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研究指出質子治療與傳統放射相比,治療的效果相似但是副作用更小

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】發布時間:2019-12-30 10:19 來源:medical.net打印

根據圣路易斯華盛頓大學醫學院和佩雷爾曼醫學院的一項研究,與接受傳統X射線放射治療的癌癥患者相比,接受高科技質子治療的癌癥患者嚴重副作用更少。

減少副作用,尤其是降低住院率和更少的急診室就診,可以抵消質子治療的較高初始費用,由于與之相比,其較高的前期費用和有限的有效性數據,私人保險通常不承擔此類費用。

該研究于12月26日發表在《JAMA腫瘤學》上。其中的一些發現也在6月份在芝加哥舉行的美國臨床腫瘤學會年會上發表。

研究指出質子治療與傳統放射相比,治療的效果相似但是副作用更小

華盛頓大學放射腫瘤學助理教授,賓夕法尼亞大學放射腫瘤學兼職助理教授,主要作者,醫學博士Brian C. Baumann說:“我們觀察到質子治療組的計劃外住院人數明顯減少,這表明該治療方法可能對患者更好,并且可能減少對醫療保健系統的負擔。如果質子治療方法能夠減少住院,那將對改善我們的患者及其護理人員的生活質量產生真正的影響。”

鮑曼說,盡管放射治療方法可以治療某些癌癥,但它也會引起嚴重的副作用-如吞咽困難,惡心和腹瀉-降低生活質量,在某些情況下可能需要住院治療。

這項研究包括來自Penn Medicine的近1,500名患者,是對多種癌癥類型(包括肺癌,腦癌,頭頸癌,胃腸道癌和婦科癌癥)的數據進行的初次大規模綜述,以顯示質子的副作用減少聯合化療和放射治療的患者與X射線放射治療相比。所有患者均無轉移癌,其中腫瘤已擴散到身體的其他部位。

研究人員發現兩組在生存率和癌癥控制方面沒有差異,這表明質子療法即使在引起較少副作用的情況下也能有效治療癌癥。質子治療組一年的總生存率為83%,而X射線放射治療組為81%。這種差異略微有利于質子治療,但在統計學上不顯著。

研究指出質子治療與傳統放射相比,治療的效果相似但是副作用更小

副作用的差異更為明顯。在90天的時間范圍內,接受質子治療的391名患者中有45名出現了嚴重的副作用(11.5%)。在X射線放射治療組中,1,092名患者中有301名在同一時期出現了嚴重的副作用(27.6%)。盡管接受質子治療的患者比接受標準X射線放射治療的患者平均年齡更大,并且有更多的醫療問題,但他們的副作用較少。在采取措施控制了這些差異之后,研究人員發現,與接受X射線放射治療的患者相比,接受質子治療的患者在治療的前90天內將嚴重副作用的相對風險降低了三分之二。

兩種類型的放射治療均已獲得美國食品藥品監督管理局(Food and Drug Administration)批準用于癌癥治療。X射線束由光子組成,光子是幾乎沒有質量的電磁粒子,可以使它們一直穿過人體,穿過健康的組織。質子是相對重的,帶正電的粒子,會擊中目標并停止,從而基本上消除了輻射的出射劑量。

由于這項研究發現質子治療方法的副作用較少,鮑曼說,這可以促使放射腫瘤學家設計臨床試驗,以研究增加質子放射劑量是否可以幫助患者更好地恢復,同時仍保持可接受的副作用水平。

同樣,減少質子治療的副作用可能會使患有其他疾病的高齡患者(由于身體虛弱而通常被排除在臨床試驗之外)參與研究可能有益的更深入治療的試驗。

鮑曼說:“臨床試驗通常僅限于患有嚴重癌癥但其他方面都相當健康的患者,而這并不是現實世界中的癌癥人群。醫生們擔心藥物的副作用是有道理的,但是,由于我們發現質子治療減少了副作用,這可能為患有多種醫學問題的老年患者接受癌癥治療提供了可能。 ”


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